โรงรับจำนำ ประกาศขายสินค้าฟรี ซื้อขายสินค้าหลุดจำนำ ตั๋วจำนำ

ซื้อ - ขาย แลกเปลี่ยน => ประกาศซื้อ-ขาย สินค้าและบริการทั่วไป ฟรี => ข้อความที่เริ่มโดย: Saichonka ที่ มีนาคม 26, 2018, 11:40:56 am

หัวข้อ: โรคหัวใจขาดเลือด - อาการ, สาเหตุ, การรักษา-เเละ สมุนไพร
เริ่มหัวข้อโดย: Saichonka ที่ มีนาคม 26, 2018, 11:40:56 am
(https://www.picz.in.th/images/2018/03/16/SgpPeN.jpg)
โรคหัวใจขาดเลือด (Ischemic heart disease.IHD)

โรคหัวใจขาดเลือด (http://www.disthai.com/16816959/%E0%B9%82%E0%B8%A3%E0%B8%84%E0%B8%AB%E0%B8%B1%E0%B8%A7%E0%B9%83%E0%B8%88%E0%B8%82%E0%B8%B2%E0%B8%94%E0%B9%80%E0%B8%A5%E0%B8%B7%E0%B8%AD%E0%B8%94-) ( Ischemic Heart Disease) เป็นโรคที่อาจพูดได้ว่าพบบ่อยในประเทศไทยและมีแนวโน้มสูงขึ้นเรื่อยรวมทั้งเป็นโรคที่เป็นสาเหตุของการถึงแก่กรรมชั้นต้นในประเทศที่ปรับปรุงแล้ว
หัวใจทำหน้าที่เหมือนเครื่องปั๊มน้ำ คอยสูบฉีดเลือดไปเลี้ยงอวัยวะและก็ระบบต่างๆทั่วร่างกาย หัวใจประกอบด้วยกล้ามแล้วก็เนื้อเยื่อที่อยากได้เลือดไปเลี้ยงเช่นเดียวกับอวัยวะส่วนอื่นๆเส้นเลือดที่นำเลือดไปเลี้ยงหัวใจ ภาษาแพทย์เรียกว่า เส้นเลือดหัวใจ หรือ เส้นเลือดโคโรนารี (coronary artery) ซึ่งมีอยู่หลายกิ้งก้าน แต่ละแขนงจะแยกกันไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจส่วนต่างๆ
แต่ถ้าหากเส้นโลหิตหัวใจแขนงใดแขนงหนึ่งมีการลีบ ก็จะก็ทำให้กล้ามเนื้อหัวใจเล็กน้อยขาดเลือดไปเลี้ยง เกิดลักษณะของการเจ็บจุกอกรวมทั้งเพลีย พวกเราเรียกว่า โรคหัวใจขาดเลือด (Ischemic heart disease เรียกชื่อย่อว่า IHD) บ้างก็เรียกว่า โรคหลอดเลือดหัวใจตีบตัน หรืออุดกัน บ้างก็เรียกว่า โรคหัวใจโคโรสตรี (coronary heart disease เรียกชื่อย่อว่า CHD)
ด้วยเหตุนั้นโรคหัวใจขาดเลือด(Ischemicheart disease, IHD) หรือโรคเส้นเลือดแดงโคโรนารี(Coronary artery disease, CAD) จึงเป็น โรคจากเส้นเลือดแดงที่เลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจตีบหรือตัน ซึ่งโดยมากมีเหตุมาจากไขมันแล้วก็เนื้อเยื่อสะสมอยู่ในฝาผนังของเส้นเลือด มีผลให้เยื่อบุผนังเส้นเลือดชั้นในตำแหน่งนั้นดกตัวขึ้น คนป่วยจะมีอาการรวมทั้งอาการแสดงเมื่อเส้นโลหิตแดงนี้ตีบร้อยละ50 หรือมากกว่าอาการสำคัญที่พบได้มากเช่น อาการเจ็บเค้นอก ใจสั่น เหงื่อออก อ่อนล้าขณะออกแรง เป็นลมสลบหรือร้ายแรงถึงขึ้นเสียชีวิตเฉียบพลันได้
โรคหัวใจขาดเลือด เป็นโรคของผู้ใหญ่ตั้งแต่วัยเอ๊าะๆไปจนกระทั่งในคนสูงอายุ โดยพบได้สูงตั้งแต่อายุ 40 ปีขึ้นไปในช่วงวัยเจริญพันธุ์ พบโรคเส้นโลหิตหัวใจในเพศชายได้สูงขึ้นยิ่งกว่าในหญิง แม้กระนั้นภายหลังวัยหมดระดูถาวรแล้ว อีกทั้งสตรีรวมทั้งเพศชายมีโอกาสกำเนิดโรคหลอดเลือดหัวใจได้ใกล้เคียงกัน



ถ้าเกิดปล่อยไว้นานๆตะกรนท่อเส้นเลือดที่เกาะอยู่ภายในฝาผนังเส้นโลหิตหัวใจจะมีการฉีกจนขาดหรือแตกออก เกล็ดเลือดก็จะจับกุมตัวกันจนกระทั่งกลายเป็นลิ่มเลือดรวมทั้งอุดกั้นช่องทางสำหรับเดินของเลือด ทำให้กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดอยู่เป็นระยะเวลานานจนเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจตาย ผู้เจ็บป่วยจึงกำเนิดอาการเจ็บแน่นหน้าอกอย่างหนัก ซึ่งเป็นคราวฉุกเฉินแล้วก็เป็นโทษถึงชีวิตอย่างเฉียบพลันได้ เรียกว่า “ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน” (Acute myocardial information)



คนเจ็บมักจะมีลักษณะเจ็บแน่นหน้าอกเป็นอาการนำซึ่งเป็นผลจากการที่เลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจไม่เพียงพอซึ่งอาการนี้เรียกว่า angina pectoris รูปแบบของ angina pectoris อาจจัดหมวดหมู่องค์ประกอบได้เป็น 4 ลักษณะอันประกอบไปด้วย



แม้กระนั้นคนเจ็บบางรายบางทีอาจไม่ได้มีลักษณะของ angina pectoris ได้แต่ว่าก็ยังถือได้ว่าอาการที่เกิดจากการขาดเลือด ( ischemic equivalents ) ได้แก่ เหนื่อยหรือปวดแขนเวลาออกแรง
นอกเหนือจากนี้ยังมีลักษณะอื่นๆอีกอย่างเช่นลักษณะของโรคหัวใจล้มเหลว (หัวใจวาย) อย่างเช่น อ่อนแรงง่าย หัวใจเต้นเร็ว บวมตามหน้าแขน/ขา  ความดันโลหิตสูง  ไขมันในเลือดสูง  บางรายอาจมีอาการใจหวิว ใจสั่น ชีพจรเต้นเร็วหรือช้ากว่าธรรมดา บางรายมีลักษณะเหงื่อซึม เป็นลมเป็นแล้ง ตัวเย็น คลื่นไส้ อ้วก ในผู้สูงวัยนั้น บางครั้งอาจจะไม่เอ่ยถึงลักษณะการเจ็บอกเลย แต่ว่ามีลักษณะอ่อนเพลีย เมื่อยล้าง่าย หอบ แล้วก็หายใจไม่สะดวกร่วมกับอาการแน่นๆในหน้าอกแค่นั้น หรือรู้สึกอ่อนล้าเหนื่อย จนถึงหมดสติ อาการอีกอย่างหนึ่งคือ การตายอย่างปัจจุบันทันด่วน ซึ่งชอบเกิดใน 2-3 ชั่วโมง ภายหลังจากเริ่มมีลักษณะอาการ



เพศ เป็นที่ทราบกันมานานแล้วว่าเพศชายมีโอกาสเป็นโรคนี้มากยิ่งกว่าผู้หญิงซึ่งอยู่ในระยะยังไม่หมดระดู แม้กระนั้นหลังจากที่หมดระดูแล้ว โอกาสเป็นจะเสมอกันในทั้งคู่เพศ
อายุุ แผ่นไขมันจะเกิดมากขี้นตามอายุ ด้วยเหตุนี้อุบัติการของการเกิดโรคนี้จึงเยอะขึ้นเรื่อยๆตามอายุ การพบโรคนี้ในคนที่อายุน้อยกว่า 35 ปีมีได้บ้างแม้กระนั้นใม่บ่อยครั้ง
ไขมันในเลือดสูง พบว่าผลบวกของวัวเลสเตอรอคอยลทั้งหมดทั้งปวง มีความเชื่อมโยงโดยตรงกับโรคหัวใจขาดเลือดทั้งยังในผู้ชายรวมทั้งผู้หญิง โดยศึกษาเล่าเรียนประชากรอเมริกัน ตรงเวลา 24 ปี และพบว่าพวกที่มีโคเลสเตอรอล ในเลือดสูงจะได้โอกาสเป็นโรคนี้มากยิ่งกว่าพวกที่มีไขมันต่ำถึง 5 เท่า โดยปัจจัยเสี่ยงดังที่ได้กล่าวมาแล้วพบได้มากในคนที่มีระดับ วัวเลสเตอรอคอยล l ในเลือดสูงขึ้นยิ่งกว่า 200 มิลลิกรัม/ดล. หรือผู้ที่มี ระดับไตรกลีเซอไรด์สูงยิ่งกว่า 150 มก./ดล
ความดันเลือดสูง อีกทั้งความดันสิสโตลิครวมทั้งไดแอสโตลิคมีความสัมพันธ์กับการเกิดโรคหัวใจขาดเลือดในคราวหลังทั้งสิ้น รวมทั้งยิ่งความดันสูงมาก จังหวะที่จะเกิดโรคนี้ยิ่งมีมาก โดยยิ่งไปกว่านั้นคนที่มีความดันเลือดสูงกว่า 160/95 มม.ปรอท
การสูบบุหรี่ สาเหตุนี้มีความสัมพันธ์กับการเกิดโรคหัวใจขาดเลือดมากรวมทั้งยังขึ้นอยู่กับช่วงเวลาทีสูบและก็ จำนวนยาสูบที่ดูดด้วย โดยพบว่าคนที่สูบบุหรี่จัดจะมีโอกาส เป็นโรคหัวใจขาดเลือด ได้มากกว่า คนที่ไม่ดูดถึง 3 เท่า แล้วก็ถ้ามีสิ่งที่ก่อให้เกิดความเสี่ยงอื่นๆร่วมด้วยอีก โอกาสเป็นโรคหัวใจขาดเลือดยิ่งเยอะขึ้น
บุคคลสถานที่สำหรับทำงานมีความตึงเครียดสูง ผู้มีประวัติโรคหัวใจในครอบครัว คนชรา (เพศชายมากกว่า 55 ปี หญิงมากยิ่งกว่า 65 ปี) โรคอ้วน (Body mass index หรือ BMI/ดัชนีมวลกายมากยิ่งกว่า30) โรคไตเรื้อรัง บุคคลที่ขาดการบริหารร่างกาย มีโรคเครียด
(https://www.picz.in.th/images/2018/03/16/SgvdPR.jpg)



สำหรับในการเริ่มรักษานั้นนอกเหนือจากการที่จะรักษาอาการแล้วคนไข้ทุกรายควรได้รับการเสนอแนะให้ปรับลดปัจจัยเสี่ยงรวมทั้งควบคุมโรคที่จะทำให้โรคหัวใจขาดเลือดเป็นมากขึ้น ได้แก่ การสูบบุหรี่เบาหวาน โรคความดันเลือดสูง ทานอาหารที่ไม่เหมาะสม โรคอ้วน ขาดการออก พลังกาย แล้วก็ไขมันในเลือดสูงแล้วก็สำหรับวิธีการดูแลรักษาโรคหัวใจขาดเลือดนั้นมี 2 วิธีเป็นการดูแลและรักษาด้วยยา เช่น ยาขยายเส้นเลือดหัวใจ ยาลดหลักการทำงานของหัวใจ เพื่อหัวใจใช้ออกสิเจนน้อยลง ยายับยั้งเกร็ดเลือดเกาะตัว กรณีเป็นความดันโลหิตสูงผิดปกติ หรือโรคเบาหวานจำเป็นต้องรักษาร่วมไปด้วย คนที่ระดับไขมันในเลือดสูงไม่ปกติก็จะได้รับยาเพื่อลดไขมัน ยาขยายเส้นโลหิต อาจทำในรูปยาอมใต้ลิ้น ยาพ่นเข้าในปาก แล้วก็ยาปิดหน้าอก ยาอมใต้ลิ้น แล้วก็ยาพ่นในช่องปาก สามารถออกฤทธิ์ได้ภายใน 2-3 นาที จึงเหมาะที่จะพกเอาไว้ภายในช่องทางรีบด่วน ยาเป็นแผ่นปิดหน้าอก ใช้ปิดหน้าอกและก็ที่อื่นๆตามร่างกาย จะออกฤทธิ์โดยประมาณ 30-45 นาที หลังปิดบนผิวหนัง จะไม่ออกฤทธิ์ทันทีอาทิเช่นยาอมใต้ลิ้น การรักษาด้วยการผ่าตัด เช่น การผ่าตัดทำทางเบี่ยงของเส้นเลือด ( Coronary Artery Bypass Graft, CABG) ชอบใช้แนวทางการผ่าตัดนำเส้นเลือดดำที่ขามาตัดต่อกับเส้นโลหิตที่ตัน ทำฟุตบาทของเลือดใหม่ การรักษาด้วยการถ่างขยายเส้นโลหิตด้วยแนวทางต่างๆยกตัวอย่างเช่น ถ่างขยายด้วยบอลลูน หัวกรอ และบางครั้งอาจจะจำต้องใส่ขดลวดค้ำไว้ เพื่อมิให้เส้นเลือดตีบซ้ำ